Лечение рака кишечника в Израиле

Специалисты Израильской государственной больницы «Рамбам» добиваются стойкой ремиссии у пациентов на всех стадиях заболевания. Лечение рака кишечника здесь осуществляется с использованием новейшего оборудования и прогрессивных методик, в числе которых таргетная терапия, роботизированная хирургия, модулируемая по интенсивности радиотерапия, интраоперационная химиотерапия и многие другие.
Онкологический центр государственной больницы «Рамбам» отмечен Европейским сообществом онкологов (ESMO) и входит в число лучших онкологических клиник мира.

Видео об особенностях лечения рака толстой кишки в Рамбам

Видео об особенностях лечения рака толстой кишки в Рамбам
Интервью с доктором Марией Пашак, онкологического центра «Рамбам»: профилактика и эректильная дисфункция.

Преимущества диагностики и лечения в Израиле в клинике Рамбам

Точность и качество диагностики

В связи со стремительностью протекания рака кишечника, от своевременности и точности диагностики зачастую зависит исход лечения. Точность диагностики израильских специалистов составляет 99,9%. Наряду с другими процедурами, для выявления рака кишечника в клинике «Рамбам» применяется ПЭТ-КТ – наиболее информативный метод инструментальной диагностики и контроля лечения рака кишки.

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Составляя схему лечения рака кишечника для конкретного пациента, врачи «Рамбам» используют не один, а несколько лечебных протоколов, учитывают все индивидуальные особенности больного, что позволяет добиться максимального терапевтического эффекта. С пациентом работает команда междисциплинарных специалистов, в том числе онкологи, хирурги, радио- и химиотерапевты, младший медперсонал, а также социальные работники, психологи, реабилитологи. В результате пациент получает не только качественную медицинскую помощь, но и быстро восстанавливается после лечения рака кишечника и легко возвращается к привычной жизни.

Профессионализм и квалификация врачей

В «Рамбам» работают известные и уважаемые в мировом медицинском сообществе специалисты, которые углубляли специализацию в передовых медицинских центрах Америки и Европы.

Использование малоинвазивных оперативных вмешательств

Хирургическое лечение рака прямой кишки в «Рамбам» проводится преимущественно с использованием сверхточного эндоскопического оборудования и роботизированной хирургии. Данные методики лечения предполагают небольшой восстановительный период и минимальные риски послеоперационных осложнений. Открытые операции используются только в редких случаях, когда доступ к новообразованию по тем или иным причинам затруднен.

Проведение органосохраняющих операций

В лечении рака кишечника хирурги «Рабмам» отдают предпочтение операциям с сохранением для пациентов возможности нормальной дефекации, без выведения колостомы.

Использование генетических методов лечения

В онкологическом отделении государственной больницы «Рамбам» используются новаторские генетические методики лечения рака прямой кишки. Данные методики предполагают типирование клеток по методу «Онкотип DX» с целью подбора максимально эффективного для конкретного случая препарата.

Удобство и комфорт

Для жителей стран СНГ действует безвизовый режим с Израилем: разрешение на въезд в страну оформлять не нужно. Организационные вопросы, связанные с поездкой и лечением, помогают решить специалисты международного отдела клиники. С целью преодоления языкового барьера иностранным клиентам «Рамбам» предоставляется личный переводчик и помощник.

Почему именно онкологам Рамбам стоит доверить лечение рака кишечника

Доктор Пасшак Мария – старший онколог отделения желудочно-кишечных злокачественных новообразований государственной больницы «Рамбам». Специализируется на лечении желудочно-кишечных злокачественных новообразований, желудочно-кишечных нейроэндокринных опухолей, гепатоцеллюлярных карцином, карцином желудочно-пищеводного соединения, рака пищевода.

Профессор Гиль Бар Села – врач-онколог, заместитель заведующего отделением онкологии. Специализируется на паллиативном лечении онкобольных, в том числе больных раком кишечника. Постоянный участник международных клинических испытаний в области альтернативной медицины, член Европейской онкологической ассоциации.

Профессор Йорам Клюгер – онкохирург, директор Центра панкреатической хирургии медицинского центра «Рамбам», член объединения RHCC. Специализируется на лечении злокачественных новообразований органов системы пищеварения. Является автором более 300 научных публикаций и монографий, обладателем многочисленных премий за научные достижения.

Профессор Даниэль Дуэк – хирург, заведующий отделением колоректальной хирургии медицинского центра «Рамбам». Специализируется на лечении ректальных опухолей и рака прямой кишки, проводит трансанальные эндоскопические микрохирургические операции. Является автором многочисленных научных публикаций, стипендиатом Ньюаркского медицинского университета в Нью-Джерси, США.

Ведущие врачи онкологи Рамбам

Доктор Пасшак Мария

Доктор Пасшак Мария

Имя: Пасшак Мария ( Passhak Maria), Доктор Медицины
Номер израильской лицензии: 111498
Рабочий Адрес: Медицинский центр Рамбам,
     Отделение Онкологии, ул. Аалия Ашния, 8.
     Хайфа 31096, Израиль
Знание языков: Русский, Иврит, Английский
Cтраница врача
Профессор Йорам Клюгер

Профессор Йорам Клюгер

Медицинский директор Центра панкреатической хирургии

Cтраница врача

Диагностика рака кишечника в Израиле

Базовый комплекс диагностических мероприятий, который назначается больным с подозрением на рак кишечника, включает такие исследования, как: 
  • консультация колоректального хирурга с пальцевым исследованием прямой кишки;
  • лабораторные анализы крови (в том числе исследования с использованием онкомаркеров, анализ на белок РЭА);
  • лабораторные анализы кала (иммунохимический анализ и анализ на скрытую кровь);
  • колоноскопия с одновременным взятием образца тканей для гистологических исследований;
  • позитронно-эмиссионная (совмещенная с компьютерной) томография – один из наиболее информативных методов диагностики рака прямой кишки и толстого кишечника в целом, дает возможность обнаружить мельчайшие метастазы;
По назначению врачей, больному с подозрением на рак кишечника в Израиле в клинике «Рамбам» также может быть назначена:
  • ректороманоскопия – для детального исследования нижних отделов толстого кишечника;
  • эндоскопическое УЗИ толстого кишечника;
  • контрастная ирригоскопия с введением в кишечник бария;
  • видеокапсульная эндоскопия (капсула с камерой вводится перорально);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии – позволяют уточнить локализацию опухоли, точно отследить распространение метастазов, в том числе расположенных удаленно от новообразования. 

Методы лечения рака кишечника в Израиле

Хирургическая операция

Хирургическая операция

Хирургическое лечение является наиболее распространенным и эффективным методом терапии при раке кишечника. При этом израильские специалисты отдают предпочтение малоинвазивным оперативным вмешательствам и органосохраняющим операциям.
 
Большинство операций, произведенных на толстом кишечнике, в «Рамбам» выполняются посредством лапароскопии, когда брюшная полость не рассекается, а прокалывается в нескольких местах.
Вид и методика проведения оперативного вмешательства определяются в зависимости от локализации новообразования, его размера, вовлеченности других органов и тканей. Учитывая эти и некоторые другие параметры врачи онкологического отделения больницы «Рамбам» могут рекомендовать следующие виды оперативного лечения:
  • полипэктомия – удаление полипов с поверхности толстого кишечника; данная операция проводится во время колоноскопии;
  • эндоскопическая резекция слизистой оболочки кишки – назначается больным раком кишечника 1-2 стадий; предполагает введение эндоскопа в кишечник через анальное отверстие и удаление новообразования;
  • классическая колонэктомия – посредством лапароскопии иссекается часть толстого кишечника, проводится биопсия сигнальных лимфатических узлов;
  • робот-ассистированная резекция кишки – осуществляется при помощи робота-хирурга Да Винчи, является более безопасной альтернативой традиционным лапароскопическим операциям, проводится больным раком кишечника начальных стадий;
  • гемиколонэктомия – по методу лапароскопии либо открытой операции удаляется часть кишки (один из отделов толстого кишечника), близлежащие лимфоузлы, в случае широкого поражения частично иссекаются близлежащие органы брюшной полости.
Пациенту с раком кишечника может быть рекомендована колонэктомия (гемиколонэктомия) двух видов:
  • удалением кишки с анастомозом (предпочтительный вариант) – пораженная часть кишки удаляется, здоровые соединяются между собой; сохраняется привычный вариант опорожнения кишечника;
  • удаление кишки с выведением колостомы – проводится в ситуациях, когда соединение здоровых участков кишки невозможно; пораженная часть кишечника удаляется, ободочная кишка выводится на переднюю брюшную стенку для опорожнения кишечника.
Альтернативой выведению колостомы при хирургическом лечении рака кишечника может быть эндолюминальное стентирование. Данная методика минимизирует риски возникновения кишечной непроходимости, благодаря размещению при помощи эндоскопического оборудования стентов, поддерживающих просвет кишечника.
 
При лечении рака кишечника израильские специалисты также используют методику радиочастотной абляции – когда на новообразование в кишке воздействуют электроды, помещенные в непосредственной близости от него – через разрез брюшной полости либо подкожно. Так, кибернож используется при лечении рака двенадцатиперстной кишки поздних стадий. В этом случае помимо пораженной части кишки могут быть удалены поджелудочная железа, желчный пузырь, часть желудка, а также лимфатические узлы.
Химиотерапия

Химиотерапия

В лечении рака кишечника специалисты «Рамбам» назначают курс химиотерапии пациентам накануне оперативного вмешательства – для уменьшения опухоли в размерах. Использование химиотерапевтических препаратов последнего поколения перед операцией зачастую также позволяет избежать выведения колостомы. Кроме того, химиотерапия при раке кишечника необходима как профилактическая мера послеоперационным пациентам – во избежание рецидивов. Неоперабельным больным раком кишечника поздних стадий курс химиотерапии позволяет значительно улучшить качество жизни и ее продолжительность.
Радиотерапия

Радиотерапия

В государственной больнице «Рамбам» для лечения больных раком кишечника используются новейшие методики радиотерапии: 
  • внутренняя – радиоактивные препараты вводятся в кровь либо принимаются перорально;
  • дистанционная – воздействие на новообразование производится дистанционно, при помощи лучевых установок с линейными ускорителями. В онкологическом отделении клиники установлены четыре современных линейных ускорителя для проведения системного и поверхностного лучевого лечения. 
Специалисты «Рамбам» также осуществляют лучевое лечение рака кишечника с модуляцией интенсивности (IMRT). Данная методика позволяет облучать пораженный участок кишки точечно, не затрагивая прилегающие здоровые ткани. 
Еще одна разновидность радиотерапии – брахитерапия – предполагает воздействие излучающим агентом непосредственно на опухоль. Внедрение излучающих установок в пораженную область кишки позволяет увеличить терапевтический эффект с минимальным поражением здоровых тканей.
Таргетная терапия

Таргетная терапия

Израильские онкологи активно применяют таргетную или биологическую терапию для лечения различных онкологических заболеваний, в том числе рака кишечника поздних стадий. Специалисты клиники «Рамбам» используют современные биопрепараты, в составе которых содержатся моноклональные антитела. Данные антитела воздействуют на кровеносные сосуды новообразования, останавливают его кровоснабжение и рост. Здоровые клетки при этом не затрагиваются.
Также врачи клиники эффективно предотвращают распространение рака кишечника при помощи ингибиторов киназы – биологических препаратов, изменяющих принципы передачи сигналов в клетках новообразования, которые отвечают на рост опухоли.
Для помощи неоперабельным пациентам с раком кишечника поздних стадий в «Рамбам» используются методы паллиативной медицины, позволяющие продлить жизнь больных, сделать ее более комфортной и активной.
Иммунотерапия

Иммунотерапия

Врачи онкологического отделения «Рабмам» в лечении рака кишечника поздних стадий наряду с другими методиками применяют иммунологическую терапию. Методика базируется на стимуляции собственного иммунитета пациента и является одной из наиболее перспективных в лечении онкологии. Предполагает введение в кровь пациенту дендритных клеток и модифицированных Т-лимфоцитов, «настроенных» на уничтожение атипичных клеток. 

Стоимость лечения в Израиле

Цены на лечение рака кишечника в Израиле зависят от количества и видов произведенных лечебно-терапевтических мероприятий, времени пребывания пациента в стационаре, выбранного специалиста, типа и количества полученных лекарственных препаратов. 
 
Так, стоимость операции на кишечнике зависит от размеров новообразования, его локализации и выбранной методики хирургического вмешательства. Стоимость курса химиотерапии обусловлена выбором конкретных препаратов и технологией их введения. Цены на лучевое лечение рака кишечника определяются выбранным видом радиотерапии, длительностью курса. Все эти параметры индивидуальны для каждого пациента и определяются его лечебным планом.
 
Соотношение цены и качества предоставляемой медицинской помощи в израильских клиниках оптимально. Стоимость лечения рака кишечника здесь на 30% ниже, чем в больницах Западной Европы и США, а качество оказания медицинских услуг такое же высокое.
Медицинский центр «Рамбам» – это государственное учреждение, в котором цены регулируются Министерством здравоохранения Израиля и являются одними из самых низких в стране. Плата за лечение осуществляется только по факту оказания услуги и проходит через кассу больницы.
 
Для того, чтобы рассчитать примерную стоимость лечения рака кишечника в «Рамбам», обратитесь к сотрудникам клиники либо к специалистам международного отдела больницы.

Информация о раке кишечника

Рак кишечника – злокачественное новообразование, локализованное в одном из отделов кишечника. Это второй по частоте заболеваемости вид рака (после рака легких), который отличается агрессивностью течения и стремительным метастазированием с поражением других органов и тканей. 
 
Чаще всего первыми подвергаются перерождению участки толстой кишки, что связано с наличием в них множества микротрещин, возникающих при прохождении и застое каловых масс. Провоцируют рак кишечника хронические язвенные колиты, аденоматозные полипы, наличие онкологических заболеваний у родственников первой линии. 
Мировым лидером по выживаемости больных раком кишечника и эффективности лечения данного заболевания является Израиль. Согласно данным OECD, полностью излечиваются от рака прямой кишки 72% пациентов израильских клиник. Если заболевание диагностировано на ранних стадиях, количество выздоровевших превышает 90%.
Ирит Бен-Аарон
Автор статьи

Ирит Бен-Аарон

Директор Онкологического центра