Хирургические операции

Лечение большинства онкологических заболеваний требует хирургического вмешательства. Стандартом современной израильской медицины, в том числе онкологического центра государственной больницы «Рамбам», является использование малоинвазивной хирургии и органосохраняющих операций. Благодаря такому подходу пациенты израильских клиник могут не только успешно справиться с раком, но и продолжить жить полноценной жизнью.
Специалисты клиники «Рамбам» широко используют эндоскопическую и лапароскопическую хирургию, когда доступ к новообразованию осуществляется через естественные отверстия тела либо небольшие проколы. Данные методики позволяют существенно снизить кровопотерю при операциях и сократить восстановительный период.
Кроме того, в «Рамбам» применяется роботизированная хирургия, гарантирующая максимальную точность движений во время операции (исключается возможность врачебной ошибки), свободный доступ к новообразованию и хорошую видимость при работе хирурга. Робот-ассистент DaVinci используется при оперативном лечении рака простаты, рака кишечника, рака органов мочеполовой системы. Роботизированная хирургия сокращает кровопотерю и гарантирует максимально короткий и легкий период реабилитации онкологического больного.

Лучевая терапия

Радиотерапия в лечении онкологии применяется для уничтожения остаточных атипичных клеток, а также позволяет остановить рост опухоли у неоперабельных больных. В онкологическом центре больницы «Рамбам» используется несколько видов лучевой терапии:

дистанционная, при которой ионизирующее излучение направляется на пораженный участок при помощи линейных ускорителей (больница оснащена четырьмя современными линейными ускорителями);
контактная (брахитерапия), при которой капсула с радиоактивным материалом имплантируется в пораженный раком орган. Это позволяет воздействовать на опухоль изнутри и не затрагивать здоровые органы и ткани.

Воздействие на опухоли производится при помощи методов IMRT (интенсивная модулированная радиационная терапия), IGRT (трехмерная конфокальная лучевая терапия), протонной терапии. Последнюю относят к наиболее эффективным методам лечения радиорезистентных новообразований.

В лечении рака печени и некоторых других внутренних органов также применяется метод SIRT (метод селективной внутренней радиационной терапии). Данный метод предполагает введение через артерию печени резервуара с радиоактивным веществом.

Кроме того, при лечении рака головного мозга, для устранения небольших опухолей, в «Рамбам» используется техника стереотаксической радиохирургии (SRS), которая позволяет доставлять значительные дозы радиации непосредственно в новообразование, не причиняя вреда здоровым тканям.
Для лечения онкологии (прежде всего, при раке щитовидной железы) в государственной больнице «Рамбам» также применяется изотопный йод. Его использование на ранних стадиях заболевания позволяет добиться полного выздоровления пациента без хирургического вмешательства.

Химиотерапия

Для лечения пациентов онкологического центра государственной больницы «Рамбам» используются различные виды химиотерапии. В том числе:

лечебная – применяется в качестве основного метода лечения онкологического заболевания (эффективна для лечения рака начальной и поздних стадий);
предоперационная – лечение, основной целью которого является уменьшение размеров опухоли накануне хирургического вмешательства;
профилактическая – предназначена для уничтожения остаточных раковых клеток и предотвращения возможного рецидива.

Химиотерапевтическое лечение онкологии в Израиле предполагает использование препаратов последнего поколения с минимальным токсическим воздействием на организм пациента и максимальной эффективностью. Препараты и их дозировка подбираются врачами для каждого больного индивидуально, с учетом вида и стадии онкологии, возраста и общего состояния пациента. Для уменьшения токсического эффекта химиотерапии и быстрого восстановления пациентов, в «Рабмам» проводится комплекс коррекционных мероприятий.

В зависимости от вида рака и его стадии больному может быть назначена:

системная химиотерапия – препараты вводятся внутривенно либо принимаются перорально;
внутрибрюшинная химиотерапия (ІР и НІПЕС) – препараты вводятся в брюшную полость при помощи имплантируемого устройства;
химиоэмболизация – препараты вводятся в сосуды, питающие новообразование; данная методика наиболее эффективна для лечения рака печени.

Использование различных видов химиотерапии в лечении неоперабельных онкологических больных раком позволяет значительно облегчить их состояние и увеличить продолжительность жизни.

Иммунная терапия

Иммунотерапия или биотерапия – современный и один из наиболее перспективных методов лечения онкологии, предполагающий стимуляцию собственной иммунной системы человека для борьбы с раком.

Врачи онкологического центра «Рамбам» успешно применяют различные виды иммунотерапии:

специфическую иммунотерапию – активирует лейкоциты больного раковым антигеном и способствует формированию противоопухолевых антител;
адаптивную иммунотерапию – стимулирует клеточный иммунитет in vivo или in vitro.
неспецифическую иммунотерапия – воздействует на различные механизмы иммунной системы, обучая ее распознавать и уничтожать раковые клетки.

Таргетная терапия

Еще один инновационный метод лечения онкологии, активно используемый в Израиле. Таргетные препараты позволяют прицельно воздействовать на атипичные клетки, не затрагивая здоровые ткани. Такие препараты незаменимы для лечения онкологических больных, общее состояние которых не позволяет использовать обычную химиотерапию.
В государственной больнице «Рамбам» используется два вида таргетных препаратов для лечения рака:
моноклональные антитела, которые подавляют активность онкоантигенов и блокируют кровоснабжение опухоли;
ингибиторы киназ: блокируют онкогены, которые отвечают на неконтролируемое деление клеток.

Трансплантация костного мозга

Трансплантация костного мозга активно используется в лечении онкологических заболеваний кроветворной системы: лимфомы, лейкемии, миеломы. Процедура также позволяет восстановить костный мозг, который был поврежден в ходе лечения других видов онкологии.
Для восстановления кроветворных функций специалисты «Рамбам» используют несколько видов пересадки костного мозга:
аутологичная пересадка: в пораженные участки костного мозга пересаживаются стволовые клетки самого пациента;
аллогенная пересадка: пересаживают клетки донора, совместимого с больным в соответствии с HLA-системой (совместимость не менее, чем на 50% по иммунологическим и генетическим характеристикам);
сингенная пересадка: трансплантация стволовых клеток однояйцевого близнеца больного.
В «Рамбам» ежегодно проводится более 100 операций по пересадке костного мозга онкологическим больным. Клиника является ведущей в Израиле по проведению данной операции.

Абляции

Для лечения онкологии в государственной больнице «Рамбам» активно используются различные виды абляций – малоинвазивных вмешательств, позволяющих эффективно устранить новообразование с минимальным воздействием на соседние здоровые ткани. Чаще всего израильские специалисты используют следующие виды абляций:

радиочастотная абляция: опухоль разрушается под воздействием высокочастотного электрического тока; наиболее эффективна при лечении рака печени;
криоабляция: опухоль разрушается под воздействием сверхнизких температур (используется жидкий азот); эффективна для лечения рака кожи, онкологических заболеваний внутренних органов;
лазерная абляция: клетки рака разрушаются под воздействием лучей лазера (современных лазерных установок); используется в офтальмологии, а также для удаления небольших опухолей внутренних органов;
микроволновая абляция: атипичные клетки уничтожаются под воздействием микроволн; эффективна для лечения рака легких начальных стадий;
хемоабляция: новообразования разрушаются под воздействием вводимых в них химических веществ; наиболее эффективная для лечения метастатической формы рака печени.

«Моя мама – Лилия Николаевна – заболела 5 лет назад. Тогда она внезапно стала сильно кашлять. Мы обошли все московские клиники: были у пульмонологов, лоров, гастроэнтерологов и получили десяток разных диагнозов и десяток схем лечения… К сожалению, ничего не помогало – маме становилось все хуже, наконец, она перестала говорить и начала задыхаться. Было очень страшно.
Диагноз «рак гортани» наши врачи поставили только в прошлом году. Тогда же встал вопрос, где лечиться, но мы никак не могли выбрать клинику. Поехать в Израиль убедил меня знакомый, бабушка которого как раз лечилась в «Рабмам». После разговора с ним я позвонила в клинику, и мне ответили, что ждут нас с мамой через пару дней и еще, что все будет хорошо. Я поверила.
Перед самым Новым годом мы прилетели в Израиль. За 3-4 дня мама прошла все обследования, и ее доктор – Салам Балан – уточнил диагноз: «карцинома гортани», III стадия. Сразу же было назначено комбинированное лечение: химиотерапия и облучение.
Уже через 5 дней терапии в «Рамбам» мама заговорила – до этого она только хрипела и кашляла. И после каждой процедуры становилось лучше. Через месяц нас отпустили домой. А повторные исследования показали, что мама здорова. Я искренне благодарю врачей и весь персонал «Рамбам»!».

Елена Борисова Россия, Московская область

Лечение рака в Израиле

Преимущества лечения рака в клинике «Рамбам»

Комплексный подход

Профессионализм и высокая квалификация врачей

Точность диагностики рака

Проведение малоинвазивных оперативных вмешательств

Проведение органосохраняющих операций

Использование препаратов последнего поколения в лечении рака

Использование генетических методов лечения рака

Успешное проведение сложнейших хирургических операций

Эффективная паллиативная помощь

Безвизовый режим

Ведущие врачи онкологии в Израиле

Профессор Шифра Аш

Доктор Алона Зер

Ирит Бен-Аарон

Доктор Шейна Цук

Доктор Авивит Пээр

Доктор Томер Херес

Доктор Авиад Хоффман

Доктор Айелет Шай

Современные методы диагностики рака в Израиле