Центр по лечению заболеваний головы и шеи

На базе отделения отоларингологии Израильского государственного медицинского центра «Рамбам» успешно функционирует единственный в стране Центр лечения заболеваний головы и шеи. Работа Центра организована таким образом, что все необходимые медицинские услуги диагностики или лечения болезней ЛОР-органов пациенты получают в одном месте. Помимо отоларингологов с каждым больным работает команда специалистов смежных специальностей: онкологи, челюстно-лицевые и пластические хирурги, специалисты по проведению реконструктивных мероприятий и другие.

Отделение отоларингологии

Отоларингология занимается лечением болезней верхних дыхательных путей, носа и носовых пазух, ушей, глотки, гортани, а также голосовых связок. По эффективности лечения ЛОР-заболеваний лидирующие позиции в мире занимает Израиль.

В лечении заболеваний головы и шеи врачи «Рамбам» отдают предпочтение органосохраняющим операциям и миниинвазивным техникам. Более 95% операций в отделении отоларингологии проводится при помощи методов эндоскопии. Операции повышенной сложности по удалению опухолей, расположенных в труднодоступных местах, также выполняются эндоскопически (через анатомические отверстия) с использованием роботизированной системы «ДаВинчи». Данная система позволяет осуществлять хирургическое вмешательство максимально аккуратно, без нарушения целостности тканей, что особенно важно при проведении операции на лице и шее.

В лечении новообразований, расположенных в полости носа и основании черепа, отделение отоларингологии медицинского центра «Рамбам» является национальным лидером. Кроме того, под руководством доктора Яки Коэна в отделении производятся уникальные реконструктивные операции на голосовых связках, возвращающие пациентам возможность говорить даже после полной утраты голоса.

Преимущества лечения заболеваний головы и шеи в клинике «Рамбам»

Точная диагностика

Отделение отоларингологии МЦ «Рамбам» укомплектовано новейшим диагностическим оборудованием, благодаря чему точность диагностики заболеваний головы и шеи здесь составляет 99-100%. При этом диагнозы трети пациентов, которые приезжают в Израиль из других стран, не подтверждаются либо нуждаются в серьезной корректировке.

Малоинвазивные операции

В 95% случаев хирургическое лечение ЛОР-органов осуществляется израильскими отоларингологами с использованием малоинвазивных эндоскопических техник, в том числе роботизированной хирургии. Такой подход гарантирует минимальную травматизацию окружающих тканей, минимизирует риски послеоперационных осложнений и предполагает максимально быстрое восстановление больного.

Качественное проведение реконструктивных мероприятий

Отоларингологи «Рамбам» работают совместно со специалистами по челюстно-лицевой и пластической хирургии, что позволяет обеспечить не только терапевтический, но и хороший эстетический эффект при проведении операций на лице и шее.

Разумные цены

Стоимость лечения у израильских отоларингологов значительно дешевле, чем у ЛОРов из Германии и США, при этом качество терапии в Израиле является одним из самых высоких в мире. В «Рамбам» цены регулируются профильным министерством и являются одними из самых низких в Израиле.

Безвизовый режим

Иностранные граждане могут приехать в Израиль в Центр лечения заболеваний головы и шеи «Рамбам» в кратчайшие сроки, без оформления специального разрешения на въезд в страну. С решением всех вопросов касательно организации лечебно-диагностических мероприятий в клинике помогут специалисты международного отдела «Рамбам».

Почему именно врачам отделения отоларингологии РАМБАМ стоит доверить свое здоровье

Профессор Зив Гиль – заведующий отделением отоларингологии и хирургии головы и шеи медицинского центра «Рамбам», один из лучших в мире специалистов по эндоскопической хирургии головы и шеи. Специализируется на современных методиках лечения новообразований в области головы и шеи. Преподает на медицинском факультете университета Тель-Авива, является лектором на курсах врачей медицинских школ Европы и США. Профессор Гиль - автор многочисленных научных публикаций в крупнейших медицинских изданиях, постоянный участник международных форумов и конференций по отоларингологии и лор-онкологии, обладатель международных наград, в том числе Приза Британской национальной академии наук, Приза фонда Ротшильда.

Доктор Яки Коэн – известный отоларинголог, специалист по лечению нарушения функций голосообразования и глотания. Специализируется на удалении злокачественных и доброкачественных новообразований лазером, коррекции смыкания голосовых связок посредством впрыскивания в них жира или медиализации гортексом, проведении операций по предотвращению аспирации. Проходил курсы повышения квалификации по эндоскопической операции синусов в Бостоне, США; в области фониатрии и дисфагии в Северной Каролине, США. Является автором множества научных работ по отоларингологии, докладчиком на международных медицинских конференциях.

Доктор Салем Биллан – один из ведущих отоларингологов-онкологов «Рамбам». Специализируется на использовании современных методов лечения онкопатологий, в частности, на применении инновационных методик радиотерапии 3D CRT/IMRT при раке головы и шеи, использовании дозированного и высокоточного облучения для лечения опухолей грудной клетки. Доктор Биллан является активным участником исследований современных неинвазивных методик диагностики злокачественных заболеваний с применением нано-технологий, а также исследований по разработке высокоэффективных методов предотвращении пагубного влияния радиации на здоровые ткани. Является автором научных статей и исследований, получивших высокую оценку ведущих мировых онкологических центров.

Доктор Дмитрий Островский - ведущий специалист отделения отоларингологии и хирургии головы и шеи медицинского центра «Рамбам». Специализируется на эндоскопической хирургии придаточных пазух носа, хирургическом лечении онкологических заболеваний головы и шеи. Является одним из лучших в Израиле специалистов по проведению чрескожной трахеотомии. Проходил курс повышения квалификации по функциональной эндоскопической хирургии придаточных пазух носа в Медицинской школе имени Саклера при Тель-Авивском университете, курс по эндоскопической эндоназальной хирургии основания черепа и гипофизарной ямки в Медицинском центре университета Питтсбурга, США. Является членом Американской академии отоларингологии и хирургии головы и шеи.

Основные заболевания головы и шеи, которые диагностируют и лечат в Израиле

аденоиды;
болезнь Гризеля;
гайморит;
гипертрофия миндалин;
евстахиит;
заболевания голосовых связок;
искривление носовой перегородки;
киста щитовидной железы;
ларингит;
отит;
отосклероз;
папиллома голосовых связок;
паралич голосовых связок;
потеря слуха;
полипы носовой полости;
рак горла;

рак уха;
рак носа;
рак полости рта;
ринит;
синусит;
тугоухость;
тонзиллит;
храп;
кисты головы и шеи;
стеноз гортани;
внутричерепное давление;
полипы в носу;
опухоли слизистой оболочки рта;
лечение щитовидной железы;
фарингит.

Современные методы диагностики заболеваний в Израиле

Для выявления заболеваний ЛОР-органов израильские отоларингологи используют современные диагностические процедуры. К ним относятся:

эндоскопия – позволяет оценить состояние носоглотки, степень обструкции дыхательных путей;
ларингоскопия – используется отоларингологами для оценки состояния гортани и голосовых связок;
отоскопия – осмотр отоларингологом слухового хода с использованием специализированных инструментов;
риноскопия – исследование, позволяющее оценить состояние носоглотки и носовых пазух;
биопсия – забор образца тканей для гистологического исследования; является обязательным исследованием для пациентов отделения отоларингологии с подозрением на рак;
электронистагмография – процедура, позволяющая выявить непроизвольное движение глаз, вызванное нистагмом;
аудиометрия – исследование, определяющее чувствительность пациента к звуковым волнам на различных частотах;
МРТ, КТ, ПЭТ-КТ – современные информативные методы диагностической визуализации, используемые в отоларингологии для оценки состояния различных структур органов головы и шеи;
сцинтиграфия – позволяет получить качественное изображение структур костной ткани. В отоларингологии используется для выявления локализации новообразований; позволяет оценить степень распространенности онкологического процесса;
лабораторные исследования крови и мочи – информируют об общем состоянии здоровья пациента, позволяют предположить наличие патологии в тех или иных системах организма.

Получив результаты исследований, отоларингологи совместно с врачами смежных специальностей разрабатывают индивидуальный лечебный план пациента.

Инновационные методы лечения в Израиле

В терапии заболеваний головы и шеи врачи отделения отоларингологии «Рамбам» используют различные методы консервативного и хирургического лечения. Оперативное вмешательство израильские специалисты применяют в случае неэффективности медикаментозной и физиотерапии.

Хирургические лечение заболеваний головы и шеи в Израиле проводится преимущественно при помощи малоинвазивных эндоскопических техник. В ситуациях, когда патологические образования расположены в труднодоступных местах, хирурги отделения отоларингологии «Рамбам» используют роботизированную установку «ДаВинчи», манипуляторы которой могут изгибаться под любым углом.

При помощи эндоскопии отоларингологи проводят удаление полипов из носовой полости, лечение закупорки слезных каналов, синдрома обструктивного апноэ во сне, восстановление барабанных перепонок, ларингопластику, тонзилэктомию, аденэктомию, удаление камней слюнных желез, кохлеарную имплантацию для восстановления слуха и др.

Также для лечения различных заболеваний головы и шеи израильские специалисты активно используют коблацию (уничтожение пораженных тканей плазменными лучами), лазерное излучение (позволяет лечить остановки дыхания во сне), радиочастотную абляцию (для удаления пораженных участков слизистых оболочек носоглотки).

Лечения рака гипофиза

Врачи Центра лечения заболеваний головы и шеи используют современные терапевтические методики и при работе с пациентами, у которых диагностирован рак гипофиза. Хирургическое удаление новообразований гипофиза может производиться при помощи следующих техник:

трансназальная эндоскопия – новообразование удаляется при помощи микрохирургических инструментов, которые вводятся через носовые ходы;
классическая краниотомия – проводится под общим наркозом, предполагает выполнение небольшого разреза мозговой полости и эндоскопическое либо прямое хирургическое удаление опухоли;
краниотомия в сознании (awake craniotomy) – инновационная методика проведения краниотомии, предполагающая использование только местной анестезии и непосредственное взаимодействие хирурга с пациентом в ходе операции (пациент выполняет команды доктора);
радиохирургия – операция предполагает точечное воздействие на опухоль пучком ионизирующих лучей, не требует разрезов и проколов, имеет максимально короткий восстановительный период.

Удаление полипов

В отличие от многих страх постсоветского пространства, где удаление полипов из носовой полости производится вручную либо при помощи эндоскопа, израильские отоларингологи используют специальный аппарат – микродебридер. Быстро вращаясь, данный аппарат одновременно удаляет до 40 полипов, значительно сокращая период хирургического вмешательства. Такая операция минимизирует риски кровотечений и гарантирует быстрое восстановление пациента. Для предотвращения повторного разрастания полипов больному назначаются специальные препараты.

Роботизированные трансоральные операции для лечения апноэ

Для лечения апноэ в отделении отоларингологии «Рамбам» удаляется часть тканей возле корня языка, перекрывающая доступ воздуха к верхним дыхательным путям. Так как гипертрофированная ткань располагается в труднодоступном месте с затрудненной видимостью, для проведения операции используют роботизированную систему «ДаВинчи». Возможности манипуляторов робота значительно превосходят традиционную эндоскопию. Использование данной установки позволяет удалить необходимый участок ткани максимально аккуратно и точно, а также избежать привычных при подобных операциях фаринготомии или трахеотомии. Уже через два дня после такой операции пациента выписывают из стационара.

Лечение храпа

Для помощи пациентам с нарушениями сна, прежде всего храпом, израильские отоларингологи используют увулопалатопластику - коррекцию мягкого неба при помощи лазерных лучей. Данная методика безболезненна и безопасна. Вторым вариантом лечения храпа является имплантация в язык электростимулятора, важнейшая функция которого – удерживать язык в нужном положении и не давать ему западать. Также возможно использование нескольких пиллар-имплантатов, которые ограничивают подвижность неба и препятствуют храпу.

Лечение искривления носовой перегородки

Пациентам с искривлением носовой перегородки израильские отоларингологи рекомендуют проведение радиоволновой малоинвазивной операции. Для этого используется современный радиоволновой скальпель от американской компании Misonix. Возможности данного инструмента позволяют провести операцию максимально быстро и бескровно, не травмируя окружающие ткани.

Методы лечения опухолей головы и шеи

В Центре лечения заболеваний головы и шеи МЦ «Рамбам» в терапии рака ротоглотки, гортаноглотки и носовых пазух активно используется лапароскопическая и роботизированная хирургия. При помощи специальных программ интраоперационной навигации и диагностической визуализации хирурги совместно с отоларингологами пошагово планируют каждую операцию, что позволяет избежать непредвиденных ситуаций в реальном времени.

Например, с целью удаления злокачественных опухолей гортани в отделении отоларингологии «Рамбам» могут быть проведены следующие виды хирургического лечения:

трансоральная лазерная хирургия гортани – актуальна при раке гортани ранних стадий (альтернатива лучевой терапии);
частичная ларингэктомия – проводится при неэффективности радиотерапии и позволяет сохранить функции гортани;
тотальная ларингэктомия – рекомендуется отоларингологами в случаях, если новообразование имеет большие размеры и быстро метастазирует; операция предполагает проведение реконструктивных мероприятий – установку трахеопищеводного протеза.

Решение о выборе той или иной хирургической методики израильские отоларингологи совместно с хирургами принимают, исходя из типа и стадии новообразования, общего состояния и возраста больного.

Удаленные консультации: второе мнение при онкологических заболеваниях в рамках телемедицины

Помимо «очного» приема пациентов, специалисты «Рамбам», в том числе врачи отделения отоларингологии, оказывают услуги онлайн-консультирования в рамках телемедицины. Проведение онлайн-консультаций стало особенно востребованным в период пандемии COVID-19, во время закрытия границ, однако сохраняет актуальность и на фоне улучшения эпидемиологической ситуации.

В случае, когда иностранный пациент по тем или иным причинам не может приехать на лечение в Израиль, он может получить медицинскую помощь и узнать второе мнения врача, не выходя из дома, посредством видеосвязи (через Skype или Zoom). Иметь такую возможность особенно важно для онкологических больных, когда своевременность лечения зачастую определяет его исход.

Возможности телемедицины позволяют пациенту либо его законному представителю обсудить с израильским онкологом, отоларингологом, онкохирургом любые интересующие вопросы, связанные с лечением или диагностикой заболевания, уточнить свой диагноз и скорректировать назначенный отечественными специалистами терапевтический план. При этом выполнять полученные израильским доктором рекомендации больной может по месту жительства, будучи уверенным в правильности и результативности лечения.
Цена видеоконсультации в рамках телемедицины в МЦ «Рамбам» составляет порядка 600$ и может незначительно меняться, в зависимости от сложности случая, а также необходимости предоставления дополнительных организационных услуг. Чтобы получить удаленную консультацию отоларинголога или любого другого специалиста «Рамбам», оставьте заявку на сайте клиники или обратитесь по телефону к сотрудникам международного отдела медучреждения.

Цены на лечение в Израиле

Стоимость лечения заболеваний головы и шеи в Израиле более чем на 40% ниже, чем в американских и немецких клиниках, при этом уровень медицинского сервиса является одним из самых высоких в мире.
Цена лечения в отделении отоларингологии «Рамбам» зависит от количества и видов лечебно-диагностических манипуляций, выбранной специалистами методики, используемых лекарственных средств и общего времени пребывания пациента в стационаре.

Например, стоимость хирургической операции на ЛОР-органах зависит от типа, объема и выбранной техники хирургического вмешательства. Так, открытая операция в отделении отоларингологии стоит дешевле лапароскопической, которая проводится при помощи специального микрохирургического оборудования. А робот-ассистированная хирургия ценится еще дороже, что обусловлено высокой стоимостью оборудования и программы подготовки специалистов.

Так как «Рамбам» – это государственное медицинское учреждение, цены здесь регулируются Министерством здравоохранения Израиля и являются одними из самых низких в стране. Плата за лечение осуществляется только по факту оказания услуги и проходит через кассу больницы.
Для того, чтобы рассчитать примерную стоимость лечения заболеваний головы и шеи в «Рамбам», обратитесь к сотрудникам клиники либо к специалистам международного отдела медицинского центра.

Центр по лечению заболеваний головы и шеи

Отделение отоларингологии