Детская пульмонология в Израиле

В отделении пульмонологии Детской больницы имени Рут Раппапорт при медицинском центре «Рамбам» осуществляется лечение заболеваний нижних дыхательных путей у детей от рождения до совершеннолетия. Особое внимание в отделении пульмонологии «Рамбам» уделяется лечению астмы и муковисцидоза. Терапия пациентов с этими и другими заболеваниями бронхолегочной системы основывается на комплексном подходе: с каждым ребенком работает команда специалистов смежных специальностей: пульмонологи, педиатры, лоры, иммунологи, аллергологи, неврологи и другие. Врачи «Рамбам» рассматривают организм как единую, целостную систему и помогают оздоровить ребенка в целом, а не решить отдельную проблему.
 
80% заболеваний нижних дыхательных путей у детей пульмонологи «Рамбам» успешно лечат при помощи консервативной терапии. При необходимости хирургического лечения операции на органах дыхания у детей проводятся с использованием малоинвазивных, щадящих техник. Такой подход позволяет минимизировать травматизацию тканей и гарантирует быструю реабилитацию ребенка. 

Отличительные особенности пульмонологии в Рамбам

Отличительные особенности пульмонологии в Рамбам
Отличительной чертой пульмонологии в Израиле является современный подход к лечению заболеваний бронхолегочной системы у детей, использование новейших диагностических техник. Например, для выявления хронических болезней легких израильские пульмонологи используют специально разработанные для детей диагностические тесты на основе компьютерных игр, стресс-тесты и метахолин, системы визуализации с использованием звуковых волн. Израильская медицина ориентирована на то, чтобы лечение маленьких пациентов было максимально комфортным, проходило без страха и боли.
Кроме того, специалисты отделения детской пульмонологии «Рамбам» принимают участие в ведущих научно-исследовательских проектах: анализ провокационного стресс-теста и метахолин-теста у дошкольников; современные методы проверки функции легких у дошкольников и многие другие проекты. В настоящее время команда заведующей отделением детской пульмонологии профессора Бентор активно занимается исследованием и испытанием новейшего метода лечения астмы у детей путем измерения концентрации закиси азота в выдыхаемом воздухе.

Преимущества лечения в клинике Рамбам

Комплексный подход

С пациентами отделения детской пульмонологии «Рамбам» работает мультидисциплинарная команда специалистов, усилия которой направлены не только на устранение конкретной патологии бронхолегочной системы, но и на оздоровление ребенка в целом.

Точность диагностики

Детская больница имени Рут Раппапорт оснащена новейшим диагностическим оборудованием: в клинике имеются аппараты для эндобронхиального УЗИ, современные низкодозовые флюорографы и томографы, позволяющие безопасно обследовать маленьких пациентов. Благодаря новейшему оборудованию и высокой квалификации врачей, точность диагностики болезней легких в отделении детской пульмонологии МЦ «Рамбам» составляет 100%.

Диагностика без стресса

Для диагностики болезней бронхолегочной системы пульмонологи «Рамбам» используют разработанные специально для детей диагностические тесты на основе компьютерных игр и системы визуализации с использованием звуковых волн. Обследование детей младшего возраста проходит на аппаратах со скоростным режимом съемки, максимально быстро и без седации.

Удобство и комфорт

В отделении детской пульмонологии «Рамбам» лечение маленьких пациентов проходит в атмосфере доверия и уюта. В современных игровых с детьми занимаются нянечки, играют аниматоры. Терапия начинается только после установки психологического контакта. На всех этапах лечения и диагностики (за исключением хирургической операции) пациента могут сопровождать его родители либо законные опекуны.

Разумные цены

Стоимость лечения болезней бронхолегочной системы у детей в Израиле на 30-40% ниже, чем в европейских странах и США. В отделении пульмонологии Детской больницы имени Рут Раппапорт ценообразование происходит максимально прозрачно и регулируется профильным министерством. 

Безвизовый режим

Чтобы приехать с детьми на диагностику и лечение в отделение пульмонологии «Рамбам», достаточно иметь загранпаспорт. Все организационные вопросы по прибытию в Израиль помогут решить специалисты международного отдела клиники. 

Основные заболевания легких, которые диагностируют и лечат в Израиле

  • Бронхопульмональная дисплазия;
  • врожденные пороки органов дыхания;
  • гиперактивность дыхательных путей легких;
  • обструктивные хронические заболевания легких;
  • бронхиальная астма различных типов;
  • сосудистые пульмонарные заболевания;
  • дискинезия крупных бронхов и трахеи;
  • хроническая и острая недостаточность легких;
  • легочная гипертензия;
  • новообразования органов дыхания;
  • инфекционные и воспалительные болезни нижних дыхательных путей;
  • кистозный фиброз;
  • цистофиброз;
  • эмфизема легких и другие.
  • Диагностика заболеваний в Израиле

    В отделении детской пульмонологии «Рамбам» пациентам с заболеваниями бронхолегочной системы могут рекомендованы следующие диагностические исследования:
    • лабораторные исследования мочи и крови (общий, биохимический) – характеризуют состояние организма ребенка в целом, указывают на наличие различных патологических процессов в системах и органах;
    • бронхоскопия – один из наиболее информативных в пульмонологии методов исследования работы дыхательных путей и бронхиального дерева; предполагает введение через ротовую полость гибкого зонда с оптическими приборами, проводится детям под наркозом;
    • биопсия - забор образца тканей легкого для гистологического исследования в ходе бронхоскопии;
    • анализ колебания носовых ресничек – исследование в пульмонологии, показанное пациентам с хронической инфекцией в легких; проводится при помощи электронного микроскопа;
    • спирометрия – измерение функциональных показателей внешнего дыхания у детей с астмой и другими болезнями бронхолегочной системы;
    • сканирование легких – дает пульмонологам представление о состоянии кровотока в легких; позволяет проанализировать характер легочной вентиляции;
    • диффузия – анализ диффузных способностей легких, проводится больным с эмфиземой и легочным фиброзом;
    • тест с метахолином – используется пульмонологами для диагностики астмы, предполагает анализ реакции бронхов на вдыхаемый пациентом метахолин;
    • бронхоальвеолярный лаваж – исследование в пульмонологии, позволяющее выявить инфекционный либо онкологический процесс в легких и бронхах; 
    • плевральная пункция –  эндоскопическое исследование плевральной полости;
    • цифровая флюорография – рентгенологическое исследование органов бронхолегочной системы, предполагающее использование минимальных доз ионизирующего излучения и получение изображения высокой точности; 
    • полисомнография – проводится в детской пульмонологии и отоларингологии детям с системными нарушениями сна, обусловленными заболеваниями дыхательных путей;
    • анализ пота на содержание хлорида натрия – важное исследование в пульмонологии, необходимое для диагностики муковисцидоза и некоторых других заболеваний. 
    На основании проведенных исследований и с учетом собранного анамнеза лечащий врач ребенка, а также команда специалистов, которые его наблюдают, разрабатывает индивидуальный лечебный план маленького пациента.

    Методы лечения в Израиле

    В отделении пульмонологии Детской больницы имени Рут Раппапорт лечение детей с заболеваниями нижних дыхательных путей в большинстве случаев осуществляется при помощи консервативной терапии. Хирургическое лечение израильские специалисты используют при злокачественных поражениях легких, в ситуациях хронизации патологического процесса и неэффективности консервативной терапии.
    Лечение астмы у детей

    Лечение астмы у детей

    Для каждого ребенка с диагнозом «астма» специалисты отделения детской пульмонологии «Рамбам» подбирают схему лечения, рассчитывают дозировку препаратов индивидуально, учитывая возрастные особенности, общее состояние больного, питание, экологическую обстановку и многие другие моменты. Лечение астмы в педиатрической пульмонологии предполагает применение препаратов четырех типов, в том числе:
    • бета-агонисты быстрого действия – используются для облегчения дыхания во время приступов; продаются в дозированных ингаляторах (для детей старшего возраста) либо в форме растворов для небулайзеров (для детей до 3-х лет);
    • кортикостероиды – необходимы для уменьшения воспалительного процесса в дыхательных путях; выпускаются в форме дозированных ингаляторов, растворов для небулайзеров, ингаляторов со спейсерами;
    • антагонисты рецепторов лейкотриенов – используются в пульмонологии для лечения детей от 2 лет; предполагают пероральное применение;
    • бета-антагонисты длительного действия – применяются в паре с кортикостероидами для лечения больных с крайне сильными приступами астмы, предполагают внутривенное либо внутримышечное введение. 
    Лечение онкологических поражений нижних дыхательных путей

    Лечение онкологических поражений нижних дыхательных путей

    Для лечения злокачественных новообразований легких врачи отделения детской пульмонологии «Рамбам» используют максимально щадящие малоинвазивные терапевтические методики. Среди них:
    • фотодинамическая деструкция – внутривенное введение фотосенсибилизаторов, которые концентрируются в клетках новообразования, увеличивая их чувствительность к лучам лазера, и последующее разрушение опухоли при помощи лазера низкой интенсивности;
    • лазерная фотодеструкция – разрушение опухоли при помощи лазера с лучами высокой интенсивности; используется для удаления крупных опухолей, локализованных в бронхах;
    • радиохирургия – разрушение опухоли под воздействием пучка точно направленных радиоактивных лучей; проводится без разрезов, имеет максимально короткий восстановительный период;
    • стентирование бронхов – помещение специальных стентов в патологически суженные участки бронхов; позволяет убрать проблемы с дыханием, спровоцированные онкологическим процессом. 
    • плевродез – проводится для устранения явления плевральных излияний; предполагает обработку поверхности легких химическим раствором, соединяющим плевру с поверхностью грудины.
    Лечение легочной гипертензии

    Лечение легочной гипертензии

    Современная медицина относит легочную гипертензию к неизлечимым заболеваниям, однако обладает рядом методик, способных значительно улучшить качество жизни пациентов. Эффективную помощь детям с легочной гипертензией оказывают пульмонологи «Рамбам». Для снижения симптомов гипертензии легких в отделении детской пульмонологии используются следующие методики:
    • медикаментозное лечение – применение препаратов, стимулирующих работу сердца и облегчающих ток крови; мочегонных, противовоспалительных средств;
    • кислородное лечение – использование кислородной маски при затрудненном дыхании, помогает снизить давление в артериях легких; 
    • септостомия – хирургическое вмешательство, предполагающее создание отверстия между предсердиями с целью снижения давления на сердце;
    • легочная тромбэндартерэктомия – хирургическое удаление крупных сгустков крови из легкого;
    • реабилитация легких – комплекс мероприятий, разработанных пульмонологами и врачами-реабилитологами; направлен на восстановление функциональности легких, включает диетотерапию, ЛФК (в том числе специальную гимнастику для легких), физиопроцедуры и др.
    Пересадка легких

    Пересадка легких

    Израильские пульмонологи осуществляют лечение пациентов с заболеваниями органов дыхания всех стадий. В ситуациях неэффективности как консервативного, так и хирургического лечения (например, при эмфиземе, легочной гипертензии, обширном муковисцидозе и некоторых других заболеваниях), пациенту может быть рекомендована пересадка легкого. Это сложнейшая операция длительностью более 8 часов, требующая особого мастерства и опыта хирургов.
     
    В качестве доноров для детей при пересадке легкого могут выступить их родители либо близкие родственники. Для взрослых пациентов возможно использование органа из донорской базы. После трансплантации легких особенно важен восстановительный период. В первые несколько недель после операции пациенты нуждаются в интенсивной реабилитации. Израильские специалисты активно используют различные лекарственные препараты, активизирующие иммунитет больного (иммунотерапию). 

    Удаленные консультации и второе мнение при неврологических заболеваниях

    Удаленные консультации и второе мнение при неврологических заболеваниях
    Специалисты детской больницы имени Рут Раппапорт, в том числе врачи отделения детской пульмонологии, в рамках телемедицины проводят удаленные консультации для пациентов, которые не смогли посетить очный причем. Если иностранные граждане хотят узнать второе мнение известного израильского специалиста, убедиться в правильности лечения, назначенного им или их детям по месту жительства, то видеоконсультация врача «Рамбам» станет лучшим решением.
     
    Удаленная онлайн-консультация ведущих пульмонологов (и любых других специалистов) «Рамбам» проходит в формате видеоконференции, через Skype или Zoom, и по длительности занимает порядка часа. В течение этого времени родители либо законные представители ребенка задают доктору вопросы касательно диагностики и лечения ребенка, обсуждают назначенный отечественными специалистами план терапии, узнают об альтернативных схемах лечения. Выполнять же полученные рекомендации пациенты могут уже по месту жительства.
     
    Нередко беседа с опытным доктором из Израиля позволяет по-другому посмотреть на имеющуюся проблему и в корне изменить ситуацию. Во время онлайн-консультации преодолеть языковой барьер между пациентами и врачом помогает профессиональный медицинский переводчик. 
     
    Удаленная консультация детского пульмонолога «Рамбам» стоит порядка 600 $. Для того, чтобы воспользоваться данной услугой, оставьте заявку на сайте «Рамбам» или обратитесь по телефону к сотрудникам международного отдела медучреждения. 

    Цены на лечение в Израиле

    В Израиле цены на лечение заболеваний нижних дыхательных путей у детей на 30-40% ниже, чем в европейских странах с развитой медициной и в Америке. При этом качество оказания медицинской помощи является одним из самых высоких в мире. 
    «Рамбам» - государственно медицинское учреждение, поэтому ценообразование в отделении детской пульмонологии клиники регулируется профильным министерством и происходит максимально прозрачно. Стоимость лечения болезней дыхательной системы в отделении детской пульмонологии формируется с учетом следующих факторов:
    • виды и количество проведенных диагностических и лечебных манипуляций;
    • используемые лекарственные препараты;
    • время пребывания ребенка в стационаре;
    • наличие результатов инструментальных и лабораторных исследований. 
    Если пульмонологи рекомендуют хирургическое лечение, его стоимость будет зависеть от объемов вмешательства и выбранной хирургами техники. При обнаружении онкологического процесса в легких, назначение лучевой или химиотерапии также войдут в стоимость лечения. Перечисленные параметры индивидуальны для каждого пациента и определяются его лечебным планом.
    Для того, чтобы рассчитать примерную стоимость лечения ребенка в отделении пульмонологии «Рамбам», обратитесь к сотрудникам клиники либо к специалистам международного отдела медицинского центра. 

    Отзывы на лечение в Израиле

    Когда мы узнали о диагнозе, мы конечно стали узнавать, где лучше прооперироваться. Нам посоветовали ехать в Израиль, в государственную клинику Рамбам. И мы не жалеем о своем выборе.

    Митьковская ЕленаБелорусия
    В целом система в Рамбаме настроена на пациента.
    Нам повезло.
    Есть только слова признательности и благодарности всей команде, с которой мы столкнулись.
    Бобылева МаринаРоссия, г. Москва