Болезни поджелудочной железы

Информация о заболевании

Поджелудочная  железа — небольшой орган грушевидной формы, расположенный глубоко в брюшной полости позади желудка. В ней выделяют три отдела: головку поджелудочной железы (которая находится рядом с двенадцатиперстной кишкой), тело и хвост.Поджелудочная железа выделяет ряд важных биологических веществ, в том числе, гормоны инсулин и глюкагон, ферменты амилазу и липазу, участвующие в расщеплении жиров.Рак поджелудочной железы обнаруживается у пациентов в возрасте от 60 до 80 лет.

Методы диагностики и лечения

Поджелудочная  железа — небольшой орган грушевидной формы, расположенный глубоко в брюшной полости позади желудка. В ней выделяют три отдела: головку поджелудочной железы (которая находится рядом с двенадцатиперстной кишкой), тело и хвост.Поджелудочная железа выделяет ряд важных биологических веществ, в том числе, гормоны инсулин и глюкагон, ферменты амилазу и липазу, участвующие в расщеплении жиров.Рак поджелудочной железы обнаруживается у пациентов в возрасте от 60 до 80 лет.

 

В большинстве случаев рак поджелудочной железы не вызывает симптомов в течение длительного времени. Иногда симптомы могут быть расплывчатым и неясным, и включают в себя жалобы на боли и потерю веса. Рак поджелудочной железы, как правило, часто дает о себе знать на поздних стадиях заболевания, и поэтому имеет высокий процент летальных исходов.

 

Рак поджелудочной железы является показанием для резекции центральной части поджелудочной железы. Важно знать о том, что хирургическое удаление части поджелудочной железы в настоящее время является единственным эффективным методом лечения рака этого органа.

 

Большие исследования, проведенные в этой области, показали, чтоподобные операции, проведенные в крупных медицинских центрах, например, государственном медицинском центре «Рамбам», увеличивают шансы на выживание в три раза — за счет улучшения показателей выживания в первые дни после операции, и за счет повышения пятилетней выживаемости пациентов.

 

Хирургическое удаление части поджелудочной железы считается одной из самых сложных операций в общей хирургии. Операция длится несколько часов, а восстановление занимает недели.

 

В большинстве случаев выполняется резекция хвоста железы по Уипплу, что позволяет сохранить функции железы.

Резекция по Уипплу проводится в два этапа: первый этап выполняется лапароскопически и направлен на изучение состояния поджелудочной железы. На этом этапе принимается решение о возможности второго этапа.

 

На втором этапе открывается брюшная полость, выполняется доступ к железе, пересекаются сосуды, питающие нужный участок и выполняется резекция.  В большинстве случаев также необходима резекция или ампутация прилегающих органов.

 

Все части срубленных во время обследования патологии хирургии отправляются в лабораторию для определения ее дальнейшего оптимального лечения, в зависимости от состояния пациента.

 

Кроме возможных при любой операции внутри брюшной полости осложнений, есть специфические осложнения операций на поджелудочной железе: риск развития инсулинозависимого диабета и ферментативная недостаточность поджелудочной железы.

 

При подготовке к операции выполняются  анализы крови, в том числе, на онкомаркер СА 19­9, позволяющий оценить опухоль биохимически.

 

Проводятся также визуальные тесты: УЗИ или КТ, иногда МРТ и эндоскопическую визуализацию желчных путей и поджелудочной железы; могут понадобиться ЭКГ и рентгеновское исследование легких. За неделю до операции нужно прекратить принимать антикоагулянты.

 

Несмотря на то, что рак поджелудочной железы является грозным заболеванием, в больнице «Рамбам» достигли больших успехов в его лечении. При больнице функционирует международный отдел, специалисты которого проконсультируют вас обо всех нюансах лечения рака поджелудочной железы в «Рамбам», предоставят личного переводчика и сопровождающего.