Методы диагностики и лечения
Камни в почках (мочекаменная болезнь) являются заболеванием, при котором в почках и мочевыводящих путях образуются один или несколько камней. Причиной этого являются нарушения в солевом обмене организма, при которых образуются нерастворимые кристаллы солей, затем перерождающиеся в плотные каменные образования. Обычно мочекаменная болезнь возникает у людей старше 40 лет.
Причины развития мочекаменной болезнью могут быть самыми разными. К ним относятся, например, состав питьевой воды, климатические особенности, прием определенных медикаментов, врожденные аномалии мочеполовой системы (измененная структура мочеточника), гормональные нарушения (гиперпаратиреоз), недостаток некоторых витаминов (витамина А, Д), хронические заболевания мочевыводящих путей.
Существует несколько типов камней, образующихся в мочевых путях. Чаще всего возникают кальциевые камни, но также могут возникнуть мочекислые, инфицированные и другие.
Небольшие камни выводятся из организма естественным путем, крупные образования требую медицинского вмешательства. При наличии камней в почках у пациентов проявляются такие симптомы, как сильные боли в области спины, которая может менять локализацию от поясницы до области живота в зависимости от движения камня по мочеточнику. В моче пациента возможно появление кровянистых выделений, развивается общее недомогание, сопровождающееся тошнотой, периодически наблюдается выход песка вместе с мочой.
Для определения камней в почках врачи клиники «Рамбам» используют анализ крови и мочи, УЗИ мочевыводящией системы, урографию, КТ, нефросцинтиграфию и ряд других методов.
Обычно лечение крупных камней, не поддающихся выведению естественным путем, требует хирургического вмешательства или использования метода литотрипсии. В клинике «Рамбам» врачи все чаще используют литотрипсию для удаления камней.
При дистанционной литотрипсии камень разрушается с помощью ударной волны (ультразвуковой или рентгеновской), направленной извне. Таким способом разрушаются небольшие камни размером до 2 см. Этот метод, однако, имеет ряд ограничений, он не подходит для больших камней или камней невысокой плотности. Кроме того, при дистанционной литотрипсии часто повреждаются окружающие здоровые ткани.
При трансуретральной контактной литотрипсии разрушение камня происходит в непосредственной близости от него. Для этого через уретру вводят уретроскоп, проводящий импульс и позволяющий разрушить камень любой плотности.
Преимуществом метода также является отсутствие повреждающего воздействия на окружающие здоровые ткани. Процедура проводится под общей анестезией, а период восстановления занимает всего 1-2 дня.
Использование чрескожной литотрипсии необходимо при дроблении и удалении крупных каменных образований (более 3 см), в также в случае невозможности трансуретрального доступа к камню. При этом через прокол в поясничном отделе вводится эндоскоп, проводящий импульс к камню и разрушающий его. На конце эндоскопа имеется камера, позволяющая хирургу следить за точностью проведения процедуры. Операция проводится под общей анестезией, послеоперационный период восстановления занимает несколько дней.
При клинике имеется иностранный отдел, принимающий пациентов со всего мира. Сотрудники отдела проконсультируют о необходимых процедурах, их стоимости и сроках проведения. При необходимости пациентам будет предоставлены услуги переводчика.