Лечение рака головного мозга в Израиле

В медицинском центре «Рамбам» большая часть хирургических операций при раке мозга проводится с использованием малоинвазивной техники трансназальной эндоскопии. Данная техника предполагает введение эндоскопа и необходимых микрохирургических инструментов через носовую полость, без вскрытия черепной коробки. Например, используя метод трансназальной эндоскопии, нейрохирурги «Рамбам» проводят сложнейшие операции по удалению опухолей гипофиза. Благодаря минимальной травматизации окружающих тканей, пациент за несколько дней, без осложнений и кровотечений восстанавливается после хирургического вмешательства.

В случаях, когда доступ к опухоли мозга затруднен или невозможен, нейрохирурги проводят открытую операцию на структурах мозга – краниотомию. Данная техника предполагает создание небольшого отверстия в черепной коробке, через которое специалисты получают доступ к опухоли.

Как правило, краниотомия проводится под общим наркозом, однако хирурги «Рамбам» используют в своей практике и современную технику лечения - awake craniotomy (краниотомия в сознании), - предполагающую проведение операции на структурах мозга под местным наркозом. Во время хирургического вмешательства пациент находится в сознании и общается с доктором, выполняя необходимые команды. Такой подход позволяет врачу, который удаляет опухоль, отслеживать работу функционально важных зон ЦНС и не повредить их. Вся операция проходит под контролем МРТ с использованием электропинцета либо ультразвукового аспиратора.

Если специалисты диагностируют значительную распространенность онкологического процесса при раке мозга, после хирургического лечения рака в черепную коробку больного имплантируются пластины Глиадел. Данные пластины представляют собой специальные емкости с химиотерапевтическим препаратом, уничтожающим опухолевые клетки. Воздействуя непосредственно на пораженные ткани, препарат уничтожает мельчайшие метастазы, не вызывая побочных эффектов, как системная химиотерапия. Имплантация пластин Глиадел позволяет значительно снизить риски рецидива рака мозга.

Удаление опухолей при раке мозга в медицинском центре «Рамбам» осуществляется также дистанционно – при помощи стереотаксической радиохирургии. Данная техника лечения предполагает воздействие радиоактивными лучами на новообразование сразу с нескольких сторон. Манипуляция производится под контролем МРТ при помощи современной установки TrueBeam. Мощности данной установки позволяют бесконтактно удалять небольшие новообразования головного мозга за один сеанс. Благодаря наличию системы планирования и навигации, операция производится с максимальной точностью, без повреждения здоровых тканей.

Кроме того, при помощи установки TrueBeam специалисты «Рамбам» осуществляют лучевое воздействие на опухоли мозга более крупных размеров, для того чтобы уменьшить их накануне хирургической операции. Благодаря использованию современного оборудования, радиотерапевты «Рамбам» смогли значительно сократить количество сеансов и длительность лучевого лечения больных раком пациентов, уменьшить количество побочных эффектов.

Химиотерапия является дополнительным методом лечения рака мозга и используется преимущественно для уничтожения остаточных атипичных клеток и мельчайших метастазов после хирургического удаления опухоли. При этом в работе с неоперабельными больными, а также с пациентами, у которых диагностированы медуллобластома и лимфома (наиболее чувствительные к препаратам виды рака) химиотерапия выступает основным методом лечения.

В онкологическом центре «Рамбам» для лечения рака используются только химиотерапевтические препараты последнего поколения, вызывающие минимальное количество нежелательных реакций со стороны здоровых органов и тканей. Кроме того, параллельно с курсом химиотерапии, врачи клиники применяют «препараты прикрытия», позволяющие восстановить организм пациента после химиотерапевтического лечения и устранить побочные эффекты.

Химиотерапевтические препараты для каждого больного раком врачи «Рамбам» подбирают индивидуально, основываясь на результатах современных молекулярно-генетических тестов. Такой подход позволяет подобрать максимально эффективное при конкретной опухоли средство, точно рассчитать необходимое количество курсов химиотерапии и их длительность.

В онкологическом центре «Рамбам» в терапии рака мозга (а именно такой его формы, как глиобластома) используется новейшая методика лечения переменными электрическими полями с частотой до 300 кГц. Воздействие на раковые клетки производится при помощи специальной установки Optune. Эта установка через датчики проводит в мозг, в место локализации опухоли, электрическое поле необходимой интенсивности, что приводит к остановке роста новообразования и его уменьшению в размерах. Воздействие производится точечно и на работу здоровых клеток и органов не влияет. Проведение процедуры также не вызывает дискомфорта или болезненных ощущений у пациента.